治疗方法:
患者给予头孢曲松静脉滴注。用量:50~80 mg/(kg·天),每天1次。
在用上述治疗的同时加用痢特灵+氟哌酸+冷生理盐水(在冰箱中冷藏4 小时以上,温度约4 ℃~8 ℃)灌肠,每天1次。
将痢特灵0.2 g研末,氟哌酸0.1 g从胶囊中倒出,共同溶解于100~150 ml冷生理盐水中,用灭菌输液器插入肛门2 cm左右深度,打开开关,让药液缓缓流入肛门进入直肠处。
为了保证药物的吸收和作用,争取灌肠后2 小时不排便。其他对症治疗两组相同。3天为1个疗程,总疗程为7天。
药物灌肠治疗:采用全身用药与局部用药相结合的治疗方法,从细菌性痢疾的病变部位看,多限于大肠,以直肠和乙状结肠部位最多见。
药物灌肠可直达病变处。发挥了药物的功效,提高药物的疗效,在高浓度下增强了抗菌能力。
灌肠药物选择:选用的药物是对症处理和病因治疗相结合。腹泻和里急后重是常见的症状,是由局部病变引起的。
此处用冰盐水可以刺激肠壁收缩,减少肠道分泌,而减轻腹泻和里急后重;另一方面,由于腹泻,导致肠道内水、Na+、Cl-等电解质流失,造成肠道内水、电解质、酸碱平衡紊乱;
而用生理盐水灌肠可有效地纠正肠道内水电解质紊乱。
用痢特灵、氟哌酸发挥杀菌作用。这两种药物均有不同的不良反应。
在用药过程中,经过密切观察,未见药物的不良反应。